Tengo 32 años, me dió una tvp que se extiende desde la pierna hasta el tercio superior de la vena femoral,

2 respuestas
Tengo 32 años, me dió una tvp que se extiende desde la pierna hasta el tercio superior de la vena femoral, tengo el factor Leyden heterocigoto, hace 6 meses que estoy con tratamiento anticoagulante pero la recanalización ha sido mínima. ¿que debo hacer? ¿que pronostico tiene mi trombosis?
Es poco probable la recanalización después de 6 meses de tratamiento, pero puede continuarse el tratamiento hasta el año.
Visualizar mediante ecografia doppler la presencia de circulación accesoria que evita la zona obstruida y contribuye a la circulación.
Evaluar con hematólogo el tratamiento luego ya que el Factor Leiden heterocigoto aumentará la posibilidad de otra trombosis.

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EL tratamiento tiene dos objetivos:
Primeramente evitar una recurrencia, es decir una nueva trombosis.
Segundo, prevenir un síndrome post trombotico , que se manifiesta por dolor, hinchazón,calambres, cambios de coloración y consistencia de la piel, ulcera venosas.

Lo ideal seria continuar con la anticoagulacion, controlando de forma periódica con ultrasonido la evolución.
Debes usar medias de compresión de 30 a 40 mm hg.
Hacer ejercicios, caminatas, bicicletas, etc, con el objetivo de fortalecer la pantorrilla.
Debes tener un IMC menor a 25, debido a que el sobrepeso aumenta los riesgos.
En el caso de que la recanalizacion no se logre en los próximos controles, se podría evaluar la colocación de un stent. Aunque los beneficios del mismo son pocos, algunos estudios muestran que habría una disminución en la incidencia de Sindrome post trombotico.
Demas esta decir que debes tener controles periodicos con un hematologo y flebologo.
Espero sea útil la respuesta.
Atte.
Dr Carbonell

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