¿Se justifica una dosis de 600 mg de Lyrica para el tratamiento de la fibromialgia si no se ha controlado

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¿Se justifica una dosis de 600 mg de Lyrica para el tratamiento de la fibromialgia si no se ha controlado el dolor con una dosis de 450 mg?
La dosis máxima de pregabalina informada para el tratamiento de fibromialgia es de 450 mg/día; aunque si el paciente no presentó reacciones adversas podría aumentarse a 600 mg/día; que es la dosis máxima de esta droga para cualquier trastorno. Debería evaluarse si presento respuesta parcial (alguna mejoría) con la dosis de 450 mg, ya que si así fuera, estaría justificado el aumento de dosis. Otra opción es evaluar combinar fármacos. Existen diversos estudios que sugieren el uso combinado con tramadol y paracetamol; así como también la combinación con diversos antidepresivos.
A veces es mejor, varias drogas a dosis bajas, que una sola droga a dosis máxima. Esto deberá ser evaluado por el especialista en cuestión.

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