Xylocaina pomada - Información, expertos y preguntas frecuentes

Anestésico tópico.

Dosificación

Como sucede con cualquier anestésico local, las reacciones y complicaciones se previenen empleando la misma dosis eficaz. En ancianos o pacientes debilitados y en niños deben administrarse dosis en relación con su edad y condición física. La pomada debe aplicarse en una capa delgada para un control adecuado de los síntomas. Se recomienda un apósito de gasa estéril, para su aplicación sobre el tejido herido o quemado. Aplicar el tubo antes de la intubación endotraqueal. En odontología aplicar sobre la mucosa oral previamente seca. Permitir al menos 3-5 minutos para que la anestésia sea eficaz. Al insertar nuevas prótesis aplicar en todas las superficies que tomen contacto con la mucosa. Para las úlceras de los pezones, aplicar con un pequeño trozo de gasa. La pomada debe quitarse antes de amamantar. No deberá administrarse más de 35 g de pomada cada 24 horas.

Contraindicaciones

Está contraindicado en los casos de hipersensibilidad conocida a los anestésicos locales del tipo amida o a otros componentes de la pomada. La absorción por las superficies heridas y membranas mucosas es relativamente alta, especialmente en el árbol bronquio, lo cual debe considerarse, en especial cuando la pomada se utiliza en los niños para el tratamiento de áreas extensas.

Interacciones

La lidocaína debe utilizarse con cuidado en pacientes que reciben drogas antiarrímicas, tales como tocamida, ya que los efectos tóxicos son aditivos.

En muy raros casos las preparaciones anestésicas locales se asocian con reacciones alérgicas (shock anafiláctico en la mayoría de los casos severos). Rara vez se producen reacciones adversas sistémicas y pueden dar como resultado niveles plasmáticos altos, debido a dosis excesivas, rápida absorción, o bien hipersensibilidad, idiosincrasia o tolerancia reducida del paciente. Dichas reacciones involucran el sistema nervioso central y/o sistema cardiovascular. Las reacciones del SNC son excitatorias y/o depresoras, y pueden caracterizarse por nerviosismo, mareos, convulciones, inconsciencia y posible paro respiratorio. Las reacciones excitatorias pueden ser muy breves o pueden no ocurrir, en cuyo caso, la primera manifestación de toxicidad puede ser somnolencia, para luego pasar a la inconsciencia y paro respiratorio. Las reacciones cardiovasculares son depresoras y pueden caracterizarse por hipotensión, depresión miocárdica, bradicardia, y posible paro cardíaco.