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Antibiótico bactericida, indicado para infecciones del tracto urinario.

Indicaciones

Indicado para el tratamiento de adultos con las siguientes infecciones causadas por los microorganismos susceptibles designados: infecciones del tracto urinario no complicadas (incluyendo cistitis), debidas a: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae. Complicadas, debidas a: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens. Enfermedades de transmisión sexual: gonorrea, no complicada, uretral y cervical, debida a Neisseria gonorrheae. La norfloxacina no es efectiva para el tratamiento de la sífilis (ver Advertencias). Prostatitis: debida a Escherichia coli.

Dosificación

Los comprimidos recubiertos (vía oral) deben ser tomados al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas, con 1 vaso de agua. Los pacientes deberán estar bien hidratados (ver Advertencias). Pacientes con función renal normal: pacientes con deterioro de la función renal: cuando el clearance de creatinina es de 30ml/min/1,73m2 o menor, la dosis recomendada es de 1 comprimido recubierto de 400mg, 1 vez al día, durante el tiempo recomendado anteriormente para cada caso. Pacientes ancianos: aquellos pacientes ancianos con clearance de creatinina > 30ml/min/1,73m2 deben ser tratados en la forma usual (ver pacientes con función renal normal). Los que presenten clearance de creatinina 2 deben ser tratados con 400mg, 1 vez al día (ver Pacientes con deterioro de la función renal).

Contraindicaciones

La norfloxacina está contraindicada en pacientes con historia de hipersensibilidad, tendinitis o ruptura de tendón asociado con el uso de norfloxacina o cualquier otra fluoroquinolona. Debe considerarse la relación riesgo/beneficio cuando existan los siguientes problemas: desórdenes del SNC, incluyendo arteriosclerosis cerebral o epilepsia (las fluoroquinolonas pueden causar estimulación o toxicidad del SNC). Deterioro de la función renal (ver Dosificación). Niños, adolescentes, embarazo y lactancia (ver Advertencias). En pacientes con conocida sensibilidad a cualquier antibacteriano. Debe utilizarse con precaución en pacientes con una historia de convulsiones. No debe utilizarse en niños prepúberes.

Advertencias

La seguridad y la eficacia de norfloxacina por vía oral en niños, adolescentes (menores de 18 años), mujeres embarazadas o en período de lactancia no han sido establecidas. Por lo tanto, se desaconseja su uso en cualquiera de estas situaciones. En pacientes que recibían norfloxacina se han reportado: convulsiones, aumento de la presión intracraneal y psicosis tóxica. Las quinolonas pueden también causar estimulación del SNC determinando la aparición de temblores, inquietud, mareos, confusión y alucinaciones. Reacciones serias de hipersensibilidad, ocasionalmente fatales (reacciones tipo anafilácticas) en pacientes que recibían quinolonas. Colitis pseudomembranosa, en un porcentaje cercano al de todos los agentes antibacterianos, que puede ser desde leve hasta grave. Rupturas tendinosas (hombro, mano, tendón de Aquiles) que han requerido reparación quirúrgica y/o resultaron en incapacidades prolongadas. La norfloxacina no es efectiva en el tratamiento de la sífilis. El uso de agentes antimicrobianos para el tratamiento de la gonorrea pero inefectivos para la sífilis puede enmascarar o retardar los síntomas de incubación de la sífilis. En todos los pacientes con gonorrea deberían hacerse en el momento del diagnóstico, pruebas serológicas para sífilis. Los pacientes tratados con norfloxacina deberían tener un seguimiento con pruebas serológicas para sífilis después de 3 meses.