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Estimulante de la ovulación.

Indicaciones

El clomifeno está indicado para el tratamiento de las disfunciones ovulatorias en mujeres que deseen quedar embarazadas. Se deben descartar los impedimentos para quedar embarazada o bien se los debe tratar adecuadamente antes de comenzar el tratamiento con clomifeno.

Dosificación

Dosis recomendada: el tratamiento deberá comenzar el quinto día del ciclo con una dosis baja, 50mg diarios (1 comprimido) durante 5 días. Si no se produjera la ovulación al término del primer ciclo del tratamiento, se deberá administrar un segundo ciclo de 100mg diarios (dos comprimidos de 50mg como dosis única diaria) durante 5 días. Este ciclo puede comenzar a los 30 días del anterior pero se deberá tener precaución de descartar el embarazo. No se recomienda aumentar la dosis o la duración del tratamiento por encima de 100mg/día durante 5 días.

Farmacología

El citrato de clomifeno puede competir con el estrógeno por los sitios de unión de los receptores de estrógenos. El primer hecho endócrino que se produce en respuesta a un ciclo de tratamiento con clomifeno es un incremento de la liberación de gonadotrofinas pituitarias. Esto da origen a la esteroideogénesis y a la foliculogénesis provocando el crecimiento del folículo ovárico y un incremento en el nivel circulante de estradiol. Después de la ovulación, la progesterona plasmática y el estradiol aumentan y disminuyen del mismo modo en que lo hacen durante el ciclo ovulatorio normal.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad: el clomifeno está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad o alergia conocidas al citrato de clomifeno o a alguno de sus ingredientes. Embarazo, enfermedad hepática, sangrado uterino anormal de origen indeterminado, quistes ováricos o agrandamiento no provocado por el síndrome de ovario poliquístico, pacientes con disfunción tiroidea o suprarrenal no controlada o que presenten adenomas hipofisarios. Embarazo: Contraindicado. Lactancia: Se desconoce si el clomifeno se excreta en la leche humana.

Advertencias

No se recomienda el tratamiento cíclico prolongado por un término total superior a los seis ciclos aproximadamente.

Interacciones

No se han documentado interacciones medicamentosas con el clomifeno.

Agrandamiento ovárico. Enrojecimiento vasomotor. Malestar, distensión, hinchazón abdominal, pélvica. Náuseas y vómitos. Malestar mamario. Síntomas visuales: visión borrosa, visión de luces, ondas, quejas por motivos oculares no especificados, fotofobia, diplopía, escotoma, fosfenos. Cefalea. Sangrado uterino anormal. Pequeñas hemorragias intermenstruales, menorragia.