Spirocort - Información, expertos y preguntas frecuentes

Antiinflamatorio. Corticosteroide.

Indicaciones

Asma bronquial.

Dosificación

La dosificación de Spirocort es individual. En el caso de dosis diarias de hasta 1 mg, toda la dosis puede suministrarse en una administración. En el caso de dosis diarias más altas, la dosis se divide en dos administraciones por día. Inicialmente la dosis debe ser: Niños a partir de los 6 meses de edad: 0.25 - 0.5 por día. Si fuera necesario, la dosis debe aumentar a 1 mg por día. Adultos: 1- 2 mg por día. Para tratamiento de mantenimiento: Niños a partir de los 6 meses de edad: 0,25 - 2 mg por día. Adultos: 0,5 - 4 mg por día. En casos muy severos, la dosis puede aumentarse aún más.Instrucciones para el uso y manipuleo: Spirocort suspensión para nebulizar puede mezclarse con solución de cloruro de sodio 9 mg/ml (0,9%) y/o con soluciones para nebulización que contienen terbutalina, salbutamol, fenoterol, acetilcisteína, cromoglicato de sodio o bromuro de ipratopio. La mezcla debe utilizarse dentro de los 30 minutos.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la budesonida, o a cualquier otro ingrediente.

Advertencias

Cuando se utilizan esteroides inhalados, los pacientes deben enjuagarse la boca con agua después de cada dosificación debido al riesgo de infecciones por Cándida en la cavidad orofaringe. Se debe evitar el tratamiento concomitante con ketoconazol, itraconazol u otros inhibidores potentes de CYP3A4. Si esto no fuera posible, el intervalo entre las administraciones de los medicamentos debe ser lo más prolongado posible. Se necesita de especial cuidado en pacientes a quienes se está cambiando de esteroides orales, debido a que pueden continuar en riesgo de insuficiencia suprarrenal durante un período de tiempo considerable. La cobertura adicional con corticosteroides sistémicos debe considerarse durante los períodos de estrés o cirugía electiva. Durante la transferencia de terapia con esteroides orales de Spirocort, los pacientes pueden experimentar síntomas previos tales como dolor muscular y de articulaciones. En estos casos puede ser necesario un aumento temporario de la dosis de esteroide oral. Si, en casos aislados, se presenta fatiga, dolor de cabeza, náuseas, vómitos o síntomas similares, se debe sospechar de un efecto esteroide generalmente inadecuado. El reemplazo del tratamiento esteroide sistémico por Spirocort en algunas ocasiones revela alergias, por ejemplo, rinitis y eczema, que fueron previamente controladas por el tratamiento sistémico. Se recomienda el seguimiento regular del crecimiento en niños y adolescentes que reciben tratamiento prolongado con corticosteroides, sin considerar la forma de administración. Al igual que con otras terapias de inhalación, se pueden presentar broncoespasmos paradójicos inmediatamente después de la dosificación. La disminución en la función hepática puede afectar la capacidad de eliminar la budesonida.

Se puede esperar que hasta un 10% de pacientes tratados experimenten efectos colaterales de naturaleza local.Debido al riesgo de infecciones por Cándida en la cavidad orofaríngea, el paciente debe enjuagarse la boca con agua después de cada dosis. En casos aislados, se pueden presentar signos o síntomas de efectos glucocorticoides sistémicos, incluyendo la hipofunción suprarrenal. Se ha informado irritación de la piel facial en algunos casos cuando se usó la mascarilla facial. Con el fin de prevenirlo, la cara debe lavarse cuando se usa la mascarilla facial.