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Antipsicótico.

Indicaciones

Tratamiento de la esquizofrenia resistente. Reducción en el riesgo de conductas recurrentes suicidas en pacientes con esquizofrenia o desórdenes esquizoafectivos.

Dosificación

Tratamiento inicial: se recomienda iniciar el tratamiento con la mitad de un comprimido de 25mg (12,5mg) una o dos veces al día, para luego continuar con aumentos diarios de dosis de 25-50mg/día, hasta alcanzar una dosis blanco de 300-450mg/día al cabo de dos semanas. Los aumentos de dosis subsiguientes deberán llevarse a cabo no más de una o dos veces por semana, dichos aumentos no deben exceder los 100mg. Ajuste terapéutico de dosis: deberá prolongarse la dosis diaria en un régimen dividido hasta lograr un nivel de dosis tolerable y eficaz. Mientras que muchos pacientes pueden responder adecuadamente a las dosis entre 300-600mg/día, puede resultar necesario elevar la dosis a un rango de 600-900mg/día para obtener una respuesta aceptable. Interrupción del tratamiento: en el caso de determinar el cese planeado del tratamiento con clozapina, se recomienda realizar una gradual reducción de dosis al cabo de un período de 1-2 semanas. No obstante, si la condición clínica del paciente requiriese una abrupta interrupción del tratamiento (por ej.: leucopenia), el paciente deberá ser cuidadosamente controlado por la recurrencia de síntomas psicóticos. La dosis y administración recomendada para el tratamiento de pacientes con esquizofrenia o con desórdenes esquizoafectivos con riesgo de conductas suicidas recurrentes deberá ser similar a la dosis de clozapina utilizada en pacientes con esquizofrenia resistente al tratamiento.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la clozapina. Pacientes con trastornos mielopoyéticos, epilepsia no controlada, o antecedentes de agranulocitosis o agranulocitosis severa inducida por clozapina. Depresión severa del sistema nervioso central o estados comatosos de cualquier causa. No utilizar simultáneamente con otros agentes con potencial reconocido para causar agranulocitosis u otra actividad supresora sobre la función de la médula ósea.