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Anticonceptivo hormonal oral de emergencia.

Indicaciones

Prevención del embarazo luego de una relación sexual no protegida. La anticoncepción hormonal de emergencia (AHE) sólo debe ser usada, como su nombre lo indica, en situaciones críticas que lo requieran, como último recurso para prevenir un embarazo, y no en forma regular. En este sentido se considera que una situación es de emergencia siempre que haya habido coito no protegido, en los siguientes casos: relación sexual sin uso de método anticonceptivo. Uso incorrecto, accidente o falla potencial del método anticonceptivo: rotura o deslizamiento o uso incorrecto del preservativo. Expulsión completa o parcial del DIU. Olvido en la toma de píldoras anticonceptivas orales. Retraso en la inyección de un anticonceptivo de depósito. El parche transdérmico (o el anillo vaginal) se ha desplazado, ha habido un retraso en su colocación o se ha extraído antes de lo debido. El diafragma (o capuchón cervical) se ha desplazado, roto o se ha extraído antes de lo debido. Una tableta (o película espermicida) no se ha derretido antes de la relación sexual. Ha ocurrido un error en el cálculo en el método de abstinencia periódica o no ha sido posible mantener la abstinencia en los días fértiles del ciclo. Cuando ha ocurrido una agresión sexual y la mujer no está protegida por un método anticonceptivo eficaz. En caso de atender una mujer que ha sufrido una violación, además de prestar apoyo psicológico, legal y social a la víctima, la atención médica debe incluir, además de la prevención del embarazo, la prevención de ITS/VIH, ya que este método no protege contra el contagio de dichas infecciones.

Dosificación

La eficacia del tratamiento es mayor cuanto menor sea el tiempo transcurrido entre la relación sexual no protegida y la toma de la primera dosis (0,75mg en 2 dosis separadas por 12 horas) o una única dosis de 1,5mg. En las primeras 12 horas previene el 95% de los embarazos. Deberá usarse dentro de las 72h (3 días) aunque puede administrarse hasta el 5° día a posteriori de la relación sexual, si bien en este caso la protección es muy limitada. Luego de la utilización de este método de emergencia se recomienda usar un método de protección de barrera hasta la aparición de la próxima menstruación, momento en el que se decidirá si se continúa utilizando alguno de los métodos tradicionales. Deberán observarse las siguientes condiciones: el primer comprimido, tanto para cuando se trate de 2 dosis como de 1 dosis (0,75mg o 1,5mg, respectivamente) deberá ingerirse con un vaso de agua lo antes posible, luego de la relación sexual no protegida y siempre antes de transcurridas 72 horas (3 días). El segundo comprimido se tomará 12 horas después del primero. Ante la imposibilidad de determinar si la mujer transita su período fértil en el momento de una relación sexual no protegida, en estas circunstancias se recomienda su toma siempre, cualquiera sea el momento del ciclo menstrual en el que ha ocurrido la relación sexual y siguiendo las indicaciones para su toma.