Pradaxa - Información, expertos y preguntas frecuentes

Anticoagulante.

Dosificación

Las cápsulas duras de PRADAXA deberían ser ingeridas con agua, con o sin alimentos. No abrir las cápsulas. Pradaxa debería ser administrado en forma regular para optimizar su efectividad. Se debería evitar toda discontinuación temporaria sin la consulta previa con el médico. Adultos: Prevención de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes que se sometieron a cirugía ortopédica mayor: la dosis recomendada de PRADAXA es 220 mg una vez por día administrado como 2 cápsulas de 110 mg. Los pacientes con insuficiencia renal moderada presentan aumento del riesgo de sangrado, para estos pacientes la dosis recomendada de PRADAXA es de 150 mg una vez por día, tomado como 2 cápsulas de 75 mg. Prevención de TEV luego de cirugía de reemplazo de rodilla: el tratamiento con PRADAXA debe iniciarse por vía oral dentro de 1 - 4 horas de completada la cirugía con una cápsula única (110 mg) y posteriormente continuarse con 2 cápsulas una vez por día durante un total de 10 días. Si la hemostasia no es adecuada, el inicio del tratamiento debe postergarse. Si el tratamiento no se comienza en el día de la cirugía, el mismo debe iniciarse con 2 cápsulas una vez por día. Prevención de TEV luego de la cirugía de reemplazo de cadera: El tratamiento con PRADAXA debe iniciarse por vía oral dentro de las 1 - 4 horas de completada la cirugía con una cápsula única (110 mg) y posteriormente continuarse con 2 cápsulas una vez por día durante un total de 28 - 35 días. En caso de que la hemostasia no sea adecuada, el inicio del tratamiento debe postergarse. Si el tratamiento no se comienza en el día de la cirugía, el mismo debe iniciarse con 2 cápsulas una vez por día. Prevención del accidente cerebrovascular (ACV) y embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular: la dosis diaria recomendada de PRADAXA es de 300 mg vía oral administrada en cápsulas duras, 150 mg dos veces al día. El tratamiento debería continuarse en forma indefinida. Niños: PRADAXA no ha sido investigado en pacientes en esta población. Insuficiencia renal: No hay datos que avalen el uso en pacientes con insuficiencia renal severa (clearance de creatinina en esta población no está recomendado. Prevención de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes que se sometieron a cirugía ortopédica mayor: en pacientes con insuficiencia renal moderada (clearance de creatinina 30-50 ml/min), el tratamiento con PRADAXA debería iniciarse entre 1 - 4 horas de completada la cirugía luego que la hemostasia esté asegurada, con una dosis inicial de 75 mg, administrada en una única cápsula (el día de la cirugía). Luego continuar con 150 mg de PRADAXA una vez al día, tomado en 2 cápsulas de 75 mg. Prevención del accidente cerebrovascular (ACV) y embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular: En pacientes con insuficiencia renal moderada (clearance de creatinina 30-50 ml/min), no es necesario ajustar la dosis, los pacientes deberían ser tratados con una dosis diaria oral de 300 mg administrada en cápsulas duras, 150 mg dos veces al día. Se recomienda la evaluación periódica de la función renal en estos pacientes. Pruebas de la coagulación como el aPTT podrían ayudar a identificar pacientes con un riesgo incrementado de sangrado por un exceso en la exposición a dabigatrán. Dabigatrán puede ser dializado, hay experiencia clínica limitada que demuestre la utilidad de este método en los estudios clínicos. Pacientes de edad avanzada: Los estudios farmacocinéticos en sujetos añosos demuestran un aumento en la exposición al fármaco en pacientes con disminución de la función renal relacionada con la edad. Prevención de tromboembolismo venoso en pacientes que se sometieron a cirugía ortopédica mayor: en los pacientes mayores de 75 años, PRADAXA debería ser administrado con precaución y debería considerarse una dosis diaria de 150 mg, administrada como dos cápsulas de 75 mg una vez al día, debido a que con frecuencia, el aumento en la edad se relaciona con deterioro de la función renal. Prevención del accidente cerebrovascular (ACV) y embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular: la dosis usual recomendada para la mayoría de los pacientes geriátricos menores de 80 años es de 300 mg diarios, administrados en cápsulas de 150 mg dos veces en el día. Los pacientes de 80 años de edad o más, deberían ser tratados con una dosis de 220 mg diarios, administrados en cápsulas de 110 mg dos veces en el día. Sin embargo, en aquellos pacientes mayores de 75 años con al menos un factor de riesgo para sangrado, debe ser considerada la administración de PRADAXA 220 mg diarios, en cápsulas de 110 mg dos veces en el día. Peso corporal: No es necesario el ajuste de dosis. Cambio del tratamiento con dabigatrán etexilato a anticoagulantes parenterales: Esperar 24 horas después de la última dosis antes de cambiar de dabigatrán etexilato a un anticoagulante oral. Cambio del tratamiento con un anticoagulante parenteral a dabigatrán etexilato: No se dispone de datos, por lo tanto no se recomienda comenzar la administración de dabigatrán etexilato antes de que tuviera que aplicarse la siguiente dosis programada de anticoagulante parenteral.