Pantop - Información, expertos y preguntas frecuentes

Inhibidor de la secreción de ácido clorhídrico gástrico por acción selectiva sobre la bomba de protones de las células parietales.

Indicaciones

Erradiración del H. pylori, administrado en asociación con 2 antibióticos apropiados, en pacientes con úlceras pépticas con el objetivo de reducir las recidivas de las úlceras gástricas y duodenales causadas por este microorganismo. Ulcera duodenal. Ulcera gástrica. Esofagitis por reflujo de grado moderado y severo. Síndrome de Zollinger-Ellison y otros cuadros patológicos que cursan con hipersecreción.

Dosificación

Dosis recomendadas: adultos: en los pacientes con úlcera gástrica o duodenal en los que las pruebas para detectar Helicobacter pylori hayan resultado positivas, se debe efectuar un tratamiento combinado para lograr la erradicación del germen. Dependiendo de la sensibilidad del microorganismo, se recomiendan las siguientes combinaciones para lograr la erradicación del H. pylori: a) 1 comprimido gastrorresistente de PANTOP dos veces por día + 1.000mg de amoxicilina dos veces por día + 500mg de claritromicina dos veces por día; b) 1 comprimido gastrorresistente de PANTOP dos veces por día + 500mg de metronidazol dos veces por día + 500mg de claritromicina dos veces por día; c) 1 comprimido gastrorresistente de PANTOP dos veces por día + 1.000mg de amoxicilina dos veces por día + 500mg de metronidazol dos veces por día. En los pacientes en los que las pruebas para detectar Helicobacter pylori hayan resultado negativas, se efectuará el tratamiento con PANTOP como monoterapia, para lo cual se seguirán las siguientes recomendaciones posológicas: tratamiento de la úlcera gástrica y duodenal y esofagitis por reflujo: 1 comprimido gastrorresistente de PANTOP una vez por día. En casos individuales, en especial cuando no han respondido a otros tratamientos, la dosis puede duplicarse administrando 2 comprimidos gastrorresistentes de PANTOP una vez por día. En pacientes con insuficiencia hepática grave la dosis debe reducirse a 1 comprimido gastrorresistente (40mg de pantoprazol) administrado día por medio. Además, en estos pacientes deberán controlarse con regularidad los valores de las enzimas hepáticas durante el tratamiento con PANTOP. En caso de aumento de los valores enzimáticos deberá interrumpirse el tratamiento con PANTOP. La dosis diaria de 40mg de pantoprazol no debe ser superada en pacientes de edad avanzada o en casos con alteraciones de la función renal. La terapia combinada para la erradicación del H. pylori constituye una excepción, ya que también los pacientes de edad avanzada deberán recibir la dosis habitual de pantoprazol (40mg dos veces por día) durante una semana de tratamiento. Instrucciones generales sobre la forma de administración: los comprimidos gastrorresistentes de PANTOP deben ingerirse enteros, con un poco de agua, sin masticarlos ni partirlos, 1 hora antes del desayuno. En los tratamientos combinados para la erradicación de la infección por Helicobacter pylori, el segundo comprimido gastrorresistente deberá tomarse antes de la cena. El tratamiento combinado se mantendrá durante 7 días por lo general, pudiendo prolongarse hasta 2 semanas como máximo. Si después de dicho tratamiento resultara indicado seguir administrando PANTOP para asegurar la curación de las úlceras, deben emplearse las dosis recomendadas para el tratamiento de úlcera duodenal y gástrica. La curación de una úlcera duodenal se produce, por lo general, dentro de las 2 semanas de tratamiento. Si un período de tratamiento de 2 semanas no fuera suficiente, la terapia podrá extenderse por otras 2 semanas adicionales al cabo de las cuales habitualmente se obtendrá la curación. En casos de úlcera gástrica y esofagitis por reflujo, se requiere por lo general un período de 4 semanas de tratamiento. Si éste no resultara suficiente, la terapia podrá extenderse por otras 4 semanas adicionales, lapso en el que habitualmente se logra la curación. Debido a que la experiencia con tratamientos más prolongados en seres humanos es limitada, el tratamiento no debe exceder las 8 semanas. Tratamiento a largo plazo del síndrome de Zollinger-Ellison y de otros cuadros patológicos hipersecretorios: iniciar el tratamiento con una dosis diaria de 80mg (2 comprimidos gastrorresistentes de PANTOP). Luego la dosis puede ser titulada en forma ascendente o descendente según la necesidad utilizando como guía las mediciones de la secreción ácida gástrica. La dosis de pantoprazol superior a 80mg diarios debe fraccionarse en dos tomas diarias. Es posible incrementar temporalmente la dosis de pantoprazol superando 160mg diarios, pero la misma no debe administrarse por lapsos mayores de lo necesario para obtener un control adecuado de la acidez. La duración del tratamiento del síndrome de Zollinger-Ellison y de otros cuadros patológicos hipersecretorios no es limitada y debe adaptarse de acuerdo con las necesidades clínicas. Pacientes con alteración de la función renal, hepática o de edad avanzada ver prospecto del envase.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo, a cualquiera de los componentes de la fórmula o a los fármacos empleados en los tratamientos combinados. PANTOP no debe ser utilizado en los tratamientos combinados para la erradicación del H. pylori en pacientes con insuficiencia hepática moderada o severa o con trastornos de la función renal, ya que hasta el presente no se tiene experiencia sobre la eficacia y seguridad de PANTOP en tratamientos combinados en estos pacientes.