Flexbumin 20% - Información, expertos y preguntas frecuentes

Expansor coloidal fisiológico.

Indicaciones

Hipovolemia: general: la hipovolemia es una posible indicación para FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable al 20%. Su eficacia en corregir la hipovolemia depende mayormente de su capacidad para atraer líquido intersticial a la circulación. Presenta su mayor eficacia en pacientes que están bien hidratados. Cuando la hipovolemia es de larga duración y existe hipoalbuminemia junto con hidratación adecuada o edema, se prefiere la albúmina al 20% a las soluciones de proteínas al 5%. Sin embargo, si no hay hidratación adecuada o excesiva, deben usarse las soluciones de proteínas al 5% o la albúmina al 20% debe diluirse con un cristaloide. Aunque las soluciones cristaloides y los substitutos de plasma que contienen coloides pueden usarse en un tratamiento de emergencia para el shock, la albúmina (humana) tiene una semivida intravascular prolongada. Cuando el déficit del volumen de sangre es resultado de hemorragia, deben administrarse erotrocitos o sangre entera compatibles tan pronto como sea posible. Hipoalbuminemia: general: la hipoalbuminemia es otra posible indicación para FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable al 20%. La hipoalbuminemia puede ser el resultado de uno o más de los siguientes factores: producción inadecuada (desnutrición, quemaduras, lesiones graves, infecciones, etc.). Catabolismo excesivo (quemaduras, lesiones graves, pancreatitis, etc.). Pérdidas del cuerpo (hemorragia, excreción renal excesiva, exudado de quemaduras, etc.). Redistribución dentro del cuerpo (cirugía mayor, diversas condiciones inflamatorias, etc.). Cuando el déficit de albúmina se produce por una pérdida excesiva de proteínas, el efecto de la administración de albúmina será pasajero, a menos que el trastorno subyacente se corrija. En la mayoría de los casos, el aumento del reemplazo nutricional de aminoácidos y/o proteínas con el tratamiento concurrente del trastorno subyacente, restaurará las concentraciones normales de albúmina plasmática más eficazmente que las soluciones de albúmina. De vez en cuando, la hipoalbuminemia que se asocia a las lesiones graves, infecciones o pancreatitis no se puede corregir rápidamente y los complementos nutricionales pueden no dar resultados para restaurar las concentraciones séricas de albúmina. En estos casos, FLEXBUMIN 20%, puede ser un agente terapéutico coadyuvante útil. Quemaduras: no se ha establecido un régimen óptimo para el uso de albúmina, electrólitos y líquido en el tratamiento precoz de las quemaduras; sin embargo, FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable al 20%, puede estar indicada junto con el tratamiento cristaloide apropiado para el trat. de déficits oncóticos después del período inicial de 24 horas posterior a la aparición de quemaduras extensas, y para reemplazar las proteínas perdidas que se asocian a las quemaduras graves. Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA): una característica del SDRA es un estado hipoproteinémico, que puede relacionarse causalmente con el edema pulmonar intersticial. Aunque hay incertidumbre en cuanto a la indicación precisa de la infusión de albúmina en estos pacientes, si hay una sobrecarga pulmonar acompañada de hipoalbuminemia, la solución de albúmina al 20% puede ejercer un efecto terapéutico cuando se usa con un diurético. Nefrosis: FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable 20%, puede ser una ayuda útil en el tratamiento de edema en pacientes con nefrosis grave que reciben esteroides y/o diuréticos. Cirugía de derivación cardiopulmonar: FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable 20%, ha sido recomendada antes o durante la cirugía de derivación cardiopulmonar, aunque no se cuenta con datos claros que indiquen su ventaja sobre las soluciones cristaloides. Enfermedad hemolítica neonatal (EHN): FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable al 20%, puede administrarse para tratar de conjugar y desintoxicar la bilirrubina no conjugada en lactantes con EHN grave. No hay razones válidas para el uso de albúmina como nutriente intravenoso.

Dosificación

FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable al 20%, debe administrarse por vía intravenosa. Esta solución puede administrarse en conjunto o combinada con otros agentes parenterales como sangre entera, plasma, solución salina, glucosa o lactato de sodio. La adición de cuatro volúmenes de solución salina normal o de glucosa al 5% a un volumen de FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable al 20%, da una solución que es aproximadamente isosmótica como plasma citratado. Las soluciones de albúmina no deben mezclarse con hidrolizados preteicos ni con soluciones que contengan alcohol. Posologías recomendadas: shock hipovolémico: la posología de FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable al 20%, debe ser individualizada. Como guía, el tratamiento inicial debe ser de aproximadamente de 125 a 250ml para adultos y de 3 a 6ml por kilogramo de peso corporal para niños. Esta administración puede retirarse después de 15 a 30 minutos si la respuesta no es adecuada. Para los pacientes con déficits considerables de volumen plasmático, el reemplazo de albúmina se administra mejor en forma de albúmina (humana) al 5%. Al administrarse albúmina adicional o en caso de ocurrir hemorragia, se producirá hemodilución y una anemia relativa. Esta afección debe controlarse mediante la administración suplementaria de eritrocitos compatibles o sangre entera compatible. Quemaduras: no se ha establecido el régimen terapéutico óptimo para la administración de soluciones cristaloides y coloides después de quemaduras extensas. Cuando se administra FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable al 20%, después de las primeras 24 horas posteriores a las quemaduras, la dosis debe determinarse de acuerdo con el estado del paciente y su respuesta al tratamiento. Hipoalbuminemia: la hipoalbuminemia normalmente se acompaña de una deficiencia oculta de albúmina extravascular de igual magnitud. Este déficit de albúmina corporal total debe considerarse cuando se determine la cantidad de albúmina necesaria para corregir la hipoalbuminemia. Cuando se usa la concentración de albúmina sérica del paciente para calcular el déficit, el comportamiento de albúmina corporal debe calcularse entre 80 y 100ml por kg de peso corporal. La dosis diaria no debe exceder los 2g de albúmina por kilogramo de peso corporal. Enfermedad hemolítica neonatal: FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable al 20%, puede administrarse antes o durante una transfusión de intercambio a una dosis de 1g por kilogramo de peso corporal. Preparación: antes de usar, examine el recipiente GALAXY buscando fugas diminutas apretando firmemente la bolsa. Si encuentra fugas, deseche la solución, ya que la estirilidad puede haber sido afectada. No añada medicamentos suplementarios. No use a menos que la solución esté transparente y el sello esté intacto. Precaución: no use envases de plástico para conexiones en serie, ya que se podría producir una embolia gaseosa debido al aire residual que se aspira del recipiente primario antes de complementarse la administración del líquido del recipiente secundario. Preparación para la administración: 1. Suspenda el recipiente del soporte del ojal. 2. Retire la protección de plástico del puerto de salida situado en la parte inferior del envase. 3. Ajuste el conjunto de administración. Consulte las instrucciones completas que se suministran con el conjunto. Asegúrese de que el conjunto de administración contenga un filtro adecuado.

Contraindicaciones

Los antecedentes de reacciones alérgicas a la albúmina son una contraindicación específica para el uso de este producto. FLEXBUMIN 20%, albúmina (humana), solución inyectable al 20%, también está contraindicada en pacientes gravemente anémicos y en sujetos con insuficiencia cardíaca.