Diabutil - Información, expertos y preguntas frecuentes

Agente hipoglucemiante oral. Antidiabético.

Indicaciones

Diabetes mellitus no insulinodependiente (tipo 2), cuando el nivel de glucemia no puede controlarse en forma exclusivamente con dieta, ejercicio físico o reducción de peso. Puede ser administrado con insulina cuando la eficacia de DIABUTIL decrece (insuficiencia secundaria parcial). DIABUTIL también puede combinarse con otros antidiabéticos orales, no betacitotrópicos. DIABUTIL no es adecuado para el tratamiento de la diabetes mellitus (tipo 1) insulinodependiente (por ej.: para el tratamiento de diabéticos con antecedentes de cetoacidosis). Tampoco es adecuado para el tratamiento de las cetoacidosis diabética o del coma diabético.

Dosificación

La dosificación de DIABUTIL se regula según el nivel deseado de glucemia en sangre. La dosis de glimepirida debe ser la mínima necesaria para lograr el control metabólico deseado. Durante el tratamiento con DIABUTIL deben chequearse regularmente los niveles de glucosa en sangre y orina. Además, se recomienda realizar la determinación regular de hemoglobina glucosilada. El olvido de la ingesta de 1 dosis nunca debe ser corregido incrementando la dosis siguiente. Las medidas para solucionar errores (especialmente olvido de una dosis, saltear una comida o cuando la dosis no puede ingerirse en el horario prescripto) deben ser acordadas de antemano entre médico y paciente. Dosis inicial y titulación de la dosis: dosis inicial usual: 1mg de glimepirida diario. Si es necesario, la dosis diaria puede ser aumentada. Se recomienda que el incremento sea guiado por monitoreo regular de la glucosa sanguínea y que la dosis sea aumentada gradualmente [por ej.: en intervalos de 1 a 2 semanas y de acuerdo con los siguientes pasos: 1mg-2mg-3mg-4mg-6mg (hasta 8mg)]. Rango de dosis en paciente con diabetes bien controlada: el rango de dosis habitual es de 1 a 4mg diarios de DIABUTIL. Dosis diarias de más de 6mg son efectivas solamente en una minoría de pacientes. Distribución de dosis: la frecuencia y distribución de la dosis deben ser decididas por el médico, teniendo en cuenta el estilo de vida del paciente. Habitualmente una dosis diaria única de DIABUTIL es suficiente. Se recomienda ingerir esta dosis inmediatamente antes de un desayuno sustancioso o, si no se desayuna, inmediatamente antes de la primera comida principal. Es muy importante no saltear comidas una vez que se han tomado los comprimidos. Los requerimientos de glimepirida podrían caer (a medida que avanza el tratamiento) debido a que un mejoramiento en el control de la diabetes está (por sí mismo) asociado con sensibilidad más alta a la insulina. Por lo tanto, debe considerarse oportunamente la reducción de la dosis o la suspensión de DIABUTIL para evitar hipoglucemia. También debe considerarse corrección de la dosificación cada vez que cambia el peso corporal del paciente; cambia el estilo de vida del paciente; aparezcan otros factores que causen aumento de la susceptibilidad a la hipoglucemia o a la hiperglucemia. Duración del tratamiento: el tratamiento con DIABUTIL es habitualmente una terapia de larga duración. Sustitución de otros antidiabéticos orales con DIABUTIL: no hay relación exacta de dosificación entre DIABUTIL y otros antidiabéticos orales. Cuando se va a reemplazar con DIABUTIL algún otro antidiabético oral, se recomienda que el procedimiento sea el mismo que para la dosificación inicial, empezando con dosis diarias de 1mg. Esto se aplica aun cuando el paciente esté sustituyendo la dosis máxima de otro antidiabético oral. Debe considerarse la potencia y la duración de la acción del agente antidiabético precedente. Podría requerirse una interrupción de medicación para evitar cualquier sumatoria de efectos que conllevara a hipoglucemia. Vía de administración: oral. Los comprimidos de DIABUTIL deben tragarse sin masticar, con aproximadamente medio vaso de agua.