Amoxidal - Información, expertos y preguntas frecuentes

Antibiótico bactericida.

Indicaciones

Es un antibiótico bactericida de amplio espectro, activo en la mayor parte de las enfermedades infecciosas causadas por los gérmenes comunes: estreptococos, estafilococos, neumococos, Neisserias, Haemophilus, clostridios, salmonelas, Proteus, E. coli, brucelas, etc.

Dosificación

AMOXIDAL 125, 250 Suspensión pediátrica y 500 Suspensión. Salvo indicación médica, las dosis recomendadas son las siguientes: infecciones leves a moderadas de la nariz, garganta y oídos, de la piel y anexos y del tracto urinario: lactantes: AMOXIDAL 125 Suspensión pediátrica (1 dosis = 5ml = 125mg): 5ml cada 8 horas. Niños de 1 a 10 años: AMOXIDAL 250 Suspensión pediátrica (1 dosis = 5ml = 250mg): 5ml cada 8 horas. AMOXIDAL 500 Suspensión (1 dosis = 5ml = 500mg): 2,5ml cada 8 horas. En los niños mayores de 3 meses la dosis puede calcularse a razón de 20mg/kg/día en dosis divididas cada 8 horas. Infecciones severas de la nariz, garganta y oídos, de la piel y anexos y del tracto urinario: lactantes: AMOXIDAL 125 Suspensión pediátrica (1 dosis = 5ml = 125mg): 5ml cada 8 horas. Niños de 1 a 10 años: AMOXIDAL 250 Suspensión pediátrica (1 dosis = 5ml = 250mg): 5 a 10ml cada 8 horas. AMOXIDAL 500 Suspensión (1 dosis = 5ml = 500mg): 5ml cada 8 horas. En los niños mayores de 3 meses la dosis puede calcularse a razón de 40mg/kg/día en dosis divididas cada 8 horas. Infecciones respiratorias bajas: lactantes: AMOXIDAL 125 Suspensión pediátrica (1 dosis = 5ml = 125mg): 5ml cada 8 horas. Niños de 1 a 10 años: AMOXIDAL 250 Suspensión pediátrica (1 dosis = 5ml = 250mg): 5 a 10ml cada 8 horas. AMOXIDAL 500 Suspensión (1 dosis = 5ml = 500mg): 5ml cada 8 horas. En los niños mayores de 3 meses la dosis puede calcularse a razón de 40mg/kg/día en dosis divididas cada 8 horas. Recién nacidos y lactantes de edad =3 meses: debido a que la eliminación de la amoxicilina puede encontrarse afectada por no haberse completado el desarrollo renal, la dosis máxima recomendada es de 30mg/kg/día en dosis divididas cada 12 horas. Las infecciones ocasionadas por gérmenes menos susceptibles deben ser tratadas con las dosis recomendadas para las infecciones severas. Los niños que pesan más de 40kg deben ser tratados con las dosis recomendadas para los adultos. AMOXIDAL puede administrarse sin inconvenientes después de haber ingerido alimentos. Las dosis pediátricas (por kilogramo de peso) están destinadas a pacientes cuyo peso no ocasionará el empleo de dosis superiores a las recomendadas para los adultos. En las infecciones urinarias crónicas es necesario efectuar controles clínicos y bacteriológicos frecuentes. No deben emplearse dosis inferiores a las indicadas. En ocasiones el médico puede indicar dosis superiores a las recomendadas. En las infecciones rebeldes y severas puede ser necesario continuar el tratamiento durante varias semanas y los controles clínicos y de laboratorio durante varios meses después de finalizar el tratamiento. La dosis usual máxima de amoxicilina en pediatría es de 100mg/kg/día. El tratamiento debe continuarse como mínimo 48 a 72 horas después de la desaparición de los síntomas o de obtener la erradicación de los gérmenes. En todas las infecciones causadas por estreptococos beta hemolíticos se recomienda un tratamiento durante por lo menos 10 días con el objeto de prevenir la ocurrencia de fiebre reumática o glomerulonefritis. Dosificación en la insuficiencia renal: generalmente no es necesario el ajuste de la dosis a menos que el deterioro de la función renal sea severo (filtración glomerular Instrucciones para preparar la suspensión: agitar el frasco para desprender el polvo adherido a las paredes 1. Agregar agua hasta la marca indicada en la etiqueta del frasco. 2. Tapar y agitar hasta lograr la disolución completa del polvo. 3. Completar con agua hasta alcanzar nuevamente la marca de la etiqueta y volver a agitar. 4. La suspensión preparada puede conservarse durante 7 días a temperatura ambiente o 14 días en refrigerador.Agitar bien cada vez antes de usar.

Contraindicaciones

En individuos con antecedentes de hipersensibilidad a las penicilinas, infecciones por herpes virus, mononucleosis infecciosa, pacientes tratados con allopurinol (aumentan las posibilidades de reacciones alérgicas cutáneas).

Advertencias

Es conveniente interrogar, en todos los casos, acerca de antecedentes de reacciones alérgicas a los derivados penicilínicos. Con antecedentes de alergia típica a estos productos, la contraindicación es formal. La aparición de cualquier manifestación alérgica durante el tratamiento impone la interrupción del mismo. Las reacciones de hipersensibilidad severas (anafilaxia) y a veces fatales han sido excepcionalmente observadas en los pacientes tratados con esta clase de penicilinas y suelen ser más frecuentes con la administración parenteral. La alergia cruzada entre penicilinas y las cefalosporinas se presenta en un 5 a un 10% de los casos. Esto conduce a proscribir las penicilinas cuando el paciente sea reconocidamente alérgico a las cefalosporinas. En el tratamiento de la enfermedad de Lyme pueden sobrevenir reacciones de Jarisch-Herxheimer. En los casos de insuficiencia renal debe ajustarse la dosis de acuerdo al clearance de creatinina del enfermo, especialmente cuando éste es menor o igual a 10ml/minuto. El antibiótico atraviesa la barrera placentaria y pasa a la leche materna, circunstancia que debe ser tenida en cuenta cuando se lo administra. En tratamientos prolongados se recomienda realizar controles periódicos de las funciones hepática, renal y hematopoyética. Debe tenerse en cuenta la posibilidad de superinfección por otras bacterias u hongos resistentes a la amoxicilina.

Interacciones

La administración simultánea de allopurinol está desaconsejada por aumentar el riesgo de reacciones cutáneas. Interacciones con las pruebas de laboratorio: en concentraciones muy altas la amoxicilina tiene tendencia a disminuir los resultados de las mediciones de la glucemia, interferir en las determinaciones de las proteínas totales del suero por reacción cromática falsamente positiva, y en las determinaciones de glucosuria por el método colorimétrico semicuantitativo.