Afenexil - Información, expertos y preguntas frecuentes

Antidepresivo.

Indicaciones

Depresión o episodio depresivo mayor.

Dosificación

La dosis recomendada es 20mg por día. La dosis puede aumentarse de a 10mg hasta llegar a 50mg diarios de acuerdo a la respuesta del paciente. Se recomienda administrar AFENEXIL 1 vez al día a la mañana con algún alimento. El comprimido recubierto debe preferentemente ser tragado y no masticado. Igual que con todas las drogas antidepresivas, la dosis debe ser revisada y ajustada de ser necesario dentro de 2 a 3 semanas desde la iniciación de la terapia y en lo sucesivo según se juzga clínicamente apropiado. Generalmente se recomienda que la aplicación de un tratamiento con drogas antidepresivas debe continuar por un período suficiente, a menudo por varios meses. Como con cualquier medicamento psicoactivo es aconsejable discontinuar la terapia gradualmente, ya que la interrupción abrupta o repentina puede conducir a síntomas como sueño perturbado, irritabilidad y mareos. Pacientes de edad avanzada: pueden ocurrir concentraciones de plasma aumentadas de AFENEXIL en sujetos de edad avanzada, pero el rango de concentración se superpone con el observado en sujetos más jóvenes. La dosis debe comenzar por 10mg diarios y puede ser aumentada de a 10mg hasta un máximo de 40mg diarios, de acuerdo a la respuesta del paciente. Deterioro renal/hepático: mayores concentraciones en plasma de AFENEXIL pueden ocurrir en pacientes con deterioro renal severo (evacuación de creatinina < 30ml/min) o deterioro hepático severo. Por lo tanto, la dosis debe restringirse al extremo más bajo del rango de dosificación y se sugiere comenzar por 10mg diarios.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida a la paroxetina. El uso concomitante de AFENEXIL en pacientes que están recibiendo drogas inhibidoras de la monoaminooxidasa (IMAO) está contraindicado (ver Advertencias).

Advertencias

En pacientes que reciben otras drogas inhibidoras de la recaptación de la serotonina en combinación con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), han habido reportes de serias, a veces fatales, reacciones incluyendo hipertermia, rigidez, mioclonía, inestabilidad autonómica con posibles rápidas fluctuaciones de los signos vitales y cambios en el estado mental que incluyen agitación extrema con progresión a delirio y coma. Estas reacciones también han sido reportadas en pacientes que recientemente discontinuaron estas drogas y han sido iniciados en tratamiento con IMAO. Algunos casos se presentaron con características que se parecen a las del síndrome neuroléptico maligno. Aunque no hay datos en humanos, datos limitados en animales sobre el uso combinado de AFENEXIL e IMAO sugieren que estas drogas pueden interactuar sinérgicamente para aumentar la TA y producir conductas de excitación. Por lo tanto se recomienda no usar AFENEXIL en forma concomitante con IMAO o dentro de los 14 días de discontinuado el tratamiento con los mismos. Asimismo, al menos 2 semanas deberían pasar luego de suspender AFENEXIL antes de comenzar el tratamiento con IMAO.